Вивих пальця: симптоми, діагностика та ефективне лікування

Про захворювання

Вивих пальця — це травматичне зміщення суглобових поверхонь кісток пальця відносно одна одної, що супроводжується порушенням нормальної анатомічної будови суглоба. Найчастіше травма виникає внаслідок удару, падіння або надмірного навантаження на кисть чи пальці.

Вивих може виникнути на будь-якому пальці руки, однак найчастіше уражаються великий палець і мізинець. Травма супроводжується болем, набряком, обмеженням рухливості та деформацією суглоба. Своєчасне звернення до лікаря дозволяє відновити функцію пальця та уникнути ускладнень.

Види

Залежно від особливостей травми розрізняють такі види вивихів пальця:

• Закритий вивих — без пошкодження шкірних покривів.
• Відкритий вивих — супроводжується раною в ділянці травми.
• Повний вивих — суглобові поверхні повністю втрачають контакт між собою.
• Неповний вивих (підвивих) — часткове зміщення суглобових поверхонь.
• Свіжий вивих — травма отримана протягом перших трьох діб.
• Несвіжий вивих — від моменту травми минуло від трьох діб до трьох тижнів.
• Застарілий вивих — травма існує понад три тижні.

Симптоми

Основними симптомами вивиху пальця є:

• різкий біль у момент травми;
• виражений набряк у ділянці суглоба;
• видима деформація пальця;
• обмеження або повна неможливість рухів;
• почервоніння або синюшність шкіри;
• болючість при дотику;
• відчуття нестабільності суглоба.

У деяких випадках вивих може супроводжуватися пошкодженням зв’язок, сухожиль, нервів або судин.

Причини

Найпоширенішими причинами вивиху пальця є:

• падіння з опорою на руку;
• спортивні травми;
• побутові травми;
• виробничі травми;
• дорожньо-транспортні пригоди;
• прямий удар по пальцю;
• різке неприродне згинання або розгинання пальця.

Ризик травми підвищується при слабкості зв’язкового апарату та захворюваннях суглобів.

Діагностика

Діагностика вивиху пальця починається з консультації травматолога-ортопеда. Лікар оцінює скарги пацієнта, механізм отримання травми та проводить фізикальний огляд.

Для підтвердження діагнозу можуть призначатися:

• рентгенографія кисті або пальця;
• комп’ютерна томографія (за потреби);
• магнітно-резонансна томографія для оцінки стану м’яких тканин;
• ультразвукове дослідження суглоба.

Інструментальна діагностика дозволяє виключити переломи та інші супутні ушкодження.

Лікування

Лікування вивиху пальця повинно проводитися виключно медичним фахівцем. Самостійні спроби вправити суглоб можуть призвести до серйозних ускладнень.

Основні методи лікування включають:

• вправлення вивиху під місцевим або провідниковим знеболенням;
• іммобілізацію пальця за допомогою шини або ортеза;
• застосування протизапальних та знеболювальних препаратів;
• фізіотерапевтичні процедури;
• лікувальну фізкультуру після зняття фіксації.

У складних випадках, при пошкодженні зв’язок або нестабільності суглоба, може знадобитися хірургічне лікування.

Профілактика

Для зниження ризику виникнення вивиху пальця рекомендується:

• використовувати захисне спорядження під час занять спортом;
• дотримуватися правил безпеки на роботі;
• уникати травмонебезпечних ситуацій;
• своєчасно лікувати захворювання суглобів;
• зміцнювати м’язи та зв’язки кисті за допомогою спеціальних вправ.

При появі болю, деформації або порушенні рухливості пальця після травми необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для проведення діагностики та лікування.