Перекручування яєчка: симптоми, причини та лікування

Про захворювання

Перекручування яєчка — це гострий урологічний стан, при якому яєчко обертається навколо сім'яного канатика. У результаті такого перекручування порушується кровопостачання органа, що може призвести до незворотних змін тканин і втрати яєчка.

Захворювання потребує невідкладної медичної допомоги. Найбільші шанси на збереження органа спостерігаються при зверненні до лікаря протягом перших 4–6 годин після появи симптомів.

Перекручування яєчка може виникнути в будь-якому віці, але найчастіше зустрічається у дітей, підлітків та молодих чоловіків.

Види

Залежно від особливостей розвитку патології виділяють:

• Внутрішньовагінальне перекручування - виникає всередині власної оболонки яєчка та є найбільш поширеним варіантом серед підлітків і дорослих чоловіків.
• Позапіхвове перекручування - спостерігається переважно у новонароджених дітей і пов'язане з особливостями анатомічної будови мошонки.
• Повне та неповне перекручування - при повному перекручуванні кровопостачання органа практично повністю припиняється. Неповне перекручування може викликати менш виражені симптоми, однак також потребує термінового лікування.

Симптоми

Основними симптомами перекручування яєчка є:

• раптовий інтенсивний біль у яєчку;
• біль у мошонці, який швидко посилюється;
• набряк і почервоніння мошонки;
• підняття ураженого яєчка вище звичайного рівня;
• нудота та блювання;
• біль у нижній частині живота або паховій ділянці;
• підвищення температури тіла;
• болючість при дотику до мошонки.

У деяких випадках симптоми можуть виникати під час сну або після фізичного навантаження.

Причини

Точна причина перекручування яєчка не завжди може бути встановлена. До факторів ризику належать:

• вроджені анатомічні особливості будови яєчка та мошонки;
• спадкова схильність;
• активні фізичні навантаження;
• травми мошонки;
• різкі рухи тіла;
• швидкий ріст організму у підлітковому віці;
• переохолодження.

У багатьох пацієнтів перекручування виникає без очевидних провокуючих факторів.

Діагностика

Для встановлення діагнозу лікар проводить:

• збір скарг та анамнезу;
• фізикальний огляд;
• пальпацію мошонки;
• ультразвукове дослідження органів мошонки;
• доплерографію судин яєчка для оцінки кровотоку.

У складних випадках рішення про лікування може прийматися негайно, навіть без додаткових обстежень, щоб не втратити час.

Лікування

Перекручування яєчка є невідкладним станом і в більшості випадків потребує термінового хірургічного втручання.

Під час операції лікар:

• усуває перекручування;
• оцінює життєздатність тканин яєчка;
• фіксує яєчко для профілактики повторного перекручування;
• за необхідності виконує фіксацію другого яєчка.

Якщо через тривале порушення кровопостачання тканини зазнали незворотних змін, може виникнути необхідність видалення ураженого яєчка.

Своєчасне звернення за медичною допомогою значно підвищує шанси на успішне лікування та збереження репродуктивної функції.

Профілактика

Специфічної профілактики перекручування яєчка не існує. Для зниження ризику рекомендується:

• своєчасно проходити профілактичні огляди уролога;
• звертатися до лікаря при будь-якому болю в мошонці;
• використовувати захисне спорядження під час занять контактними видами спорту;
• не ігнорувати травми статевих органів;
• проходити обстеження при наявності вроджених аномалій розвитку.

При раптовому гострому болю в яєчку необхідно негайно звернутися за медичною допомогою, оскільки від швидкості лікування залежить можливість збереження органа.