Новини та акції 
Питання онкохірургу: коли необхідна операція при онкології?
В рубриці «Питання лікарю» медичні фахівці Клініки ДЕНИС відповідають на найбільш поширені питання наших пацієнтів.
Операція при онкології часто сприймається пацієнтами по-різному: для одних — це «єдиний шанс одужати», для інших — страх і міфи про те, що «після операції рак тільки росте».
Лікар-онкохірург Олексій Колеснік, професор, доктор медичних наук, відповідає на найпоширеніші запитання пацієнтів: коли оперативне втручання справді необхідне, а коли воно може нашкодити.
Чи справді операція може вилікувати від онкології на ранніх стадіях?
Так. Якщо пухлина виявлена на 1–2 стадії, операція часто є ключовим етапом лікування. У багатьох випадках саме хірургічне видалення пухлини та прилеглих лімфовузлів дозволяє досягти повного одужання.
Інколи до операції або після неї призначають хіміотерапію, гормонотерапію, імунотерапію або таргетне лікування. Це підвищує ефективність терапії та знижує ризик рецидиву.
Чому деякі пацієнти бояться операцій і чи є підстави для цих страхів?
Існують поширені міфи, що «після операції рак почне швидше рости» та «операція запускає хворобу». Це неправда. Операція не провокує прогресування раку. Вона навпаки є одним з основних методів лікування, коли це доцільно.
Страхи виникають через дезінформацію або спотворені історії знайомих. Завдання онкохірурга — пояснити, коли операція корисна, а коли може бути шкідливою.
У яких випадках операція не потрібна або не допоможе?
Операція не показана при поширених (3–4 стадія) пухлинах, коли хвороба вже має системний характер.
Навіть якщо видалити первинну пухлину, у таких випадках в організмі можуть бути метастази, наприклад, у кістках чи печінці. Тому операція не подовжить життя, не зупинить хворобу, а навпаки, може погіршити якість життя. Тому лікування у занедбаних стадіях базується на медикаментозних методах, а не на хірургії.
Що означає термін «занедбана пухлина»? Виглядає так, ніби пацієнт винен у своїй хворобі?
Це суто медичний термін, який описує стадію та поширення пухлини і потрібен для розуміння статусу хвороби, її положення в класифікації. Він не має жодного стосунку до того, наскільки пацієнт уважно чи неуважно стежив за здоров’ям. Онкологія може розвиватися навіть при регулярних оглядах, тому слово «занедбана» не варто сприймати як докір чи образу.
Коли операція може бути навіть шкідливою?
Якщо пухлина вже поширилася за межі органа та дала віддалені метастази, операція не вплине на виживаність, може відтермінувати ефективне медикаментозне лікування та призведе до зайвої травматизації організму. У таких випадках пріоритет — системні методи лікування, які можуть давати тривалу стабілізацію, а інколи й контроль над хворобою протягом років.
Чи завжди перед лікуванням потрібна біопсія і чи є вона частиною операції?
Так. Біопсія — це перший і обов’язковий етап, без якого неможливо встановити точний діагноз. Вона може виконуватися малоінвазивно (під УЗД чи КТ) або у форматі невеликого хірургічного втручання. Біопсія дозволяє визначити тип пухлини й потрібну тактику лікування.
Чому операція не є ключем до лікування в усіх видах онкозахворювань?
Рак — це не завжди локальна хвороба. На пізніх стадіях вона стає системною, тому видалення лише одного осередку не дає бажаного лікувального ефекту.
Сучасна онкологія використовує широкий спектр терапій, які часто ефективніші за операцію при поширених формах хвороби. Це таргетна терапія, імунотерапія, сучасні схеми хіміотерапії. У певних ситуаціях ці методи подовжують життя на роки без потреби в операції.
Як зрозуміти, чи потрібна саме вам операція?
Найважливіше — отримати консультацію онколога та онкохірурга. Тактика лікування залежить від стадії хвороби, типу пухлини, загального стану пацієнта, наявності метастазів. Тільки фахівець може поєднати всі дані та визначити, коли операція необхідна, а коли краще обрати інший метод.
Щоб записатися на консультацію до онкохірурга, звертайтесь 24/7 до нашого контакт-центру за телефоном 0 800 607 555 або через месенджери на сайті.
Олексій Петрович Колеснік — онколог, онкохірург, торакальний хірург із досвідом роботи понад 20 років. Професор, доктор медичних наук.
0 800 607 555 Інші новини
Всі новини
Всі теми
