Новини та акції 
Питання дитячому хірургу про аптечку в подорож з дитиною
У рубриці «Питання лікарю» медичні фахівці Клініки ДЕНИС відповідають на найбільш поширені питання наших пацієнтів.
Безпечна відпустка починається з правильної підготовки, і дитяча аптечка в дорогу має бути розрахована на швидке реагування, а не на лікування всіх можливих хвороб. Що взяти з собою на відпочинок з дитиною у разі травм?
Практикуючий дитячий хірург Лейла Кассем ділиться оптимальним списком: від сучасних антисептиків і самофіксуючих бинтів до гелевих серветок від опіків.
З точки зору дитячого хірурга, які 5 речей є абсолютно обов'язковими для дитячої аптечки в дорогу?
Якщо говорити саме про травми та невідкладні ситуації, то мінімальний набір такий:
- Сучасний антисептик для обробки ран (октенісепт, бетадин — якщо немає алергії на йод у дитини).
- Стерильні марлеві серветки різних розмірів.
- Набір пластирів (звичайні, великі та водостійкі).
- Еластичний бинт для фіксації при розтягненнях і забоях.
- Знеболювальний препарат у віковому дозуванні (ібупрофен або парацетамол).
Якщо місця більше, додаємо холодовий пакет, пінцет, ножиці та засіб для видалення кліщів.
Чому сучасні хірурги проти зеленки, йоду та перекису водню? Які антисептики для обробки ран у дитини мають лежати в аптечці натомість?
Ці засоби не заборонені, але вже не вважаються оптимальними для сучасної обробки ран.
Перекис водню дійсно очищає рану від забруднення, але пошкоджує клітини, які беруть участь у загоєнні. Не рекомендується для регулярної обробки, проте можна використати при сильній кровотечі з рани.
Йод і зеленка можуть викликати хімічний опік тканин, не повинні наноситися всередину рани. Допускається обробка лише шкіри навколо пошкодження.
Для дітей я рекомендую:
- хлоргексидин 0,05%;
- октенісепт;
- стерильний фізіологічний розчин для промивання рани.
Найкраще лікування свіжої рани — це якісне промивання великою кількістю чистої води або 0,9% фізрозчину.
Скільки і яких перев’язувальних матеріалів реально потрібно? Чи є сенс купувати дорогі самофіксуючі бинти, чи достатньо звичайних марлевих?
Для сімейної подорожі зазвичай достатньо:
- 10–15 стерильних серветок;
- 2–3 марлевих бинтів;
- 1–2 еластичних бинтів.
Самофіксуючі бинти дуже зручні: вони не потребують шпильок, не прилипають до волосся та шкіри, дитині комфортніше. Якщо бюджет дозволяє — один самофіксуючий бинт я б поклала обов'язково.
Які види пластирів обов'язково треба покласти в аптечку в подорож з дитиною?
Мінімум:
- бактерицидні пластирі різних розмірів;
- рулонний пластир для фіксації серветок;
- водостійкі пластирі.
Рідкі пластирі (спреї або розчини) я зазвичай не рекомендую використовувати, щоб ще більше не нашкодити дитині. Не варто використовувати їх на глибоких ранах, на забруднених ранах, на ранах із кровотечею. До того ж, з ними великий ризик алергічної реакції.
Що має лежати в аптечці для першої допомоги при опіках у дитини?
У першу чергу потрібна не мазь, а правильна тактика.
Найважливіше:
- охолоджувати місце опіку прохолодною проточною водою 15–20 хвилин;
- стерильна не прилипаюча пов'язка;
- знеболювальний засіб.
У дорожній аптечці корисно мати спеціальні гелеві протиопікові серветки або пов'язки.
Не слід наносити: олію, сметану, жирні креми, спиртові розчини.
Чи потрібні в аптечці пінцет і ножиці, і якими вони мають бути? Що ще варто додати з інструментів?
Так, потрібні.
Ножиці мають бути невеликі, із заокругленими кінцями.
Пінцет з тонкими кінчиками, бажано медичний.
Також корисно додати одноразові рукавички, ліхтарик, термометр.
Що краще покласти в аптечку для видалення кліщів — звичайний пінцет, нитку чи спеціальний викручувач?
Найкращий варіант — спеціальний викручувач для кліщів. Його переваги: менший ризик роздавити кліща, простіше видалити повністю, легше використовувати на дитині.
Звичайний пінцет — другий за ефективністю варіант.
Нитку я б залишила як запасний метод.
Чи потрібні батькам у побутовій аптечці кровоспинні джгути (турнікети) і гемостатичні губки?
Для звичайної сімейної аптечки — зазвичай ні. У дітей абсолютна більшість кровотеч зупиняється прямим натисканням і не потребує тактичних засобів.
Турнікет має сенс для далеких походів, активного туризму.подорожей у місця з обмеженим доступом до медицини. Без навичок неправильне використання турнікета може зашкодити.
Як забезпечити охолодження при травмі, якщо поруч немає холодильника? Чи ефективні хімічні охолоджувальні пакети (гіпотермічні пакети)?
Так, для дороги це дуже хороший варіант. Вони допомагають при забоях, розтягненнях, ударах, укусах комах.
Головне:
- не прикладати безпосередньо до шкіри;
- загорнути у тканину;
- використовувати по 15–20 хвилин.
Чи потрібні мазі від синців та забоїв?
Як дитячий хірург, я не вважаю їх обов'язковими. Основне лікування забою — це холод, спокій та підвищене положення кінцівки.
Ефективність більшості гелів з арнікою чи гепарином помірна і часто переоцінена. Якщо місця в аптечці мало — краще взяти холодовий пакет, ніж три різні мазі.
Багато хто возить аптечку в багажнику авто. Які засоби для обробки ран у дитини та медикаменти категорично не можна перегрівати, і як правильно їх транспортувати влітку?
Влітку температура в салоні або багажнику може перевищувати 60°C.
Особливо чутливі:
- інсуліни;
- деякі антибіотики у суспензіях;
- пробіотики;
- препарати в свічках;
- окремі очні краплі.
Також можуть втрачати властивості деякі сиропи, креми та гелі.
Аптечку краще перевозити у салоні, в термосумці, подалі від прямого сонця.
Якщо сталася серйозна травма, а до найближчої лікарні їхати кілька годин, які засоби можна використати для знеболення дитини?
Для більшості травм рекомендований ібупрофен — він добре працює при забоях, розтягненнях, переломах, має протизапальний ефект.
Парацетамол теж можна використовувати, особливо якщо ібупрофен протипоказаний.
Якщо є підозра на перелом, серйозну травму голови, травму живота або значну кровотечу, головне завдання батьків — іммобілізація, контроль стану дитини та якнайшвидше транспортування до медичного закладу, а не пошук сильніших знеболювальних.
Моя практична порада: у дитячій дорожній аптечці більшість місця повинні займати не ліки, а засоби для промивання, перев'язки, охолодження та фіксації травм. Саме вони найчастіше реально потрібні в перші хвилини після травми. Сподіваюсь наші поради допоможуть провести відпочинок ваших малюків безпечно та комфортно.
Щоб записатися на консультацію до дитячого хірурга, звертайтесь 24/7 до нашого контакт-центру за телефоном 0 800 607 555 або через месенджери на сайті.
Кассем Лейла Махмудівна — дитячий хірург з досвідом роботи понад 8 років.
0 800 607 555 Інші новини
Всі новини
Всі теми
