Новини та акції 
Питання кардіологу про велоергометрію
У рубриці «Питання лікарю» медичні фахівці Клініки ДЕНИС відповідають на найбільш поширені питання наших пацієнтів.
Звичайна кардіограма в стані спокою часто не здатна виявити приховані патології судин, які проявляються лише під час активності. Саме тому кардіологи призначають ЕКГ з навантаженням.
Кардіолог Євгеній Андрєєв розповів, що показує велоергометрія та чому саме цей метод вважається одним із найефективніших, коли потрібна рання діагностика ішемічної хвороби серця, а також пояснив всі нюанси дослідження.
Що показує велоергометрія? Чому звичайної кардіограми в стані спокою буває недостатньо для встановлення діагнозу?
Велоергометрія – один з варіантів навантажувальних тестів. Це обстеження призначається лікарем (зазвичай, кардіологом). На жаль, ЕКГ в спокої показує тільки певний перелік патологій, які вже проявили себе, і не спроможна показати «приховані» захворювання на початкових стадіях розвитку. Ці патології проявляють себе при навантаженні. Перелік можливих захворювань дуже великий, тому саме лікар визначає необхідність проведення тесту.
Як саме ЕКГ з навантаженням допомагає виявити приховані проблеми судин серця? Наскільки точною є така діагностика ішемічної хвороби серця?
Ішемічна хвороба серця (ІХС) – одне із найбільш розповсюджених захворювань (близько 10% дорослого населення України) та найчастіша причина смерті. Тому рання діагностика ІХС – важлива частина медичного обстеження.
Сьогодні не існує 100% методів діагностики ІХС, але велоергометрія – найдешевший та найбезпечніший із існуючих. У переважної більшості пацієнтів велоергометрії достатньо для встановлення діагнозу та вирішення подальшої тактики лікування (медикаментозної, хірургічної).
Що краще обрати пацієнту: тредміл тест чи велоергометрію, і в чому полягає їхня принципова різниця?
Жодної принципової різниці. В особистій практиці тредміл використовую для дітей ростом менше 145 см.
Чи існують протипоказання до велоергометрії?
Так. Протипокази існують. Тому саме лікар робить призначення пацієнту обстеження, а не самостійно пацієнт.
Чи є сенс робити велоергометрію молодим людям без скарг, які просто планують почати активно займатися спортом або бігати марафони?
Згідно рекомендацій всі, хто займається професійним спортом, аматори після 40 років та люди, які мають якісь відомі захворювання, повинні щорічно проходити тест.
За можливості, в таких випадках може бути проведений кардіопульмональний тест, котрий допоможе оцінити комплексно серцево-судинну та дихальну систему і дати рекомендації по тренуванням із врахуванням «пульсових зон».
Яке обладнання для велоергометрії використовується в клініці?
Згідно вимог, обладнання повинно відповідати всім характеристикам для реєстрації ЕКГ. Обладнання клініки дозволяє проводити навантаження пацієнтам вагою до 180 кг.
Яка підготовка до велоергометрії потрібна напередодні?
- При направленні на тест лікар дає вказівки по прийому/відміні препаратів планового лікування.
- Тест проводиться натще (6 годин не приймати їжу).
- Прийом рідини (чай, кава, сік, мінеральна вода) не забороняється.
- Тест проводиться у зручному спортивному одязі.
Як проводиться велоергометрія? Як довго доведеться крутити педалі?
Велоергометрія складається з декількох етапів: підготовка до тесту, навантаження та відпочинок. Тривалість етапів визначає лікар в залежності від існуючої ситуації.
Власне етап навантаження – найкоротший за часом/найшвидша частина тесту. Чіткого часу проведення тесту не існує, але зазвичай ми радимо пацієнтам розраховувати, що це займе не менше години. Однак тривалість може бути і більшою, в залежності від ситуації та отриманих даних.
До якого показника пульсу пацієнт має крутити педалі?
Існує декілька варіантів навантажувальних тестів. Лікар обирає необхідні параметри індивідуально в залежності від даних пацієнта. Бажано, щоб втома кінцівок не була чинником зупинки тесту.
Як швидко після завершення процедури лікар може зробити висновок? Що означають слова «позитивний» або «негативний» результат?
Висновок робиться безпосередньо після процедури. Окремо очікувати не доведеться.
Заключення пишеться переважно для лікаря, котрий направив на дослідження. Саме він оцінює подальшу тактику ведення в залежності від отриманих результатів. Слова «позитивний», «негативний» в заключенні не є діагнозом, а мають відношення до параметрів отриманих результатів.
Щоб записатися на консультацію до кардіолога, звертайтесь 24/7 до нашого контакт-центру за телефоном 0 800 607 555 або через месенджери на сайті.
Андрєєв Євгеній Володимирович – кардіолог, лікар з функціональної діагностики. Кандидат медичних наук. Лікар вищої категорії з досвідом роботи понад 30 років.
0 800 607 555 Інші новини
Всі новини
Всі теми
